영유아 수두(Varicella) 예방접종 — 주사제 종류와 접종 시기
1. 수두 예방접종이란?
수두(Varicella)는 Varicella-zoster virus에 의해 발생하는 고전적 소아 감염병으로, 발열과 전신에 퍼지는 수포성 발진이 특징입니다. 대부분 가볍게 지나가지만, 영유아·면역저하자에겐 세균성 2차 감염, 폐렴, 뇌염 같은 합병증 위험이 있습니다. 수두 백신은 생후 12개월 이후 접종하는 국가필수예방접종(NIP)으로, 집단생활(어린이집/유치원) 전 예방에 특히 중요합니다.
2. 백신 주사제 종류
- 단일 Varicella 생백신 — 표준 제형. 영유아 1회 접종에 사용.
- MMRV 혼합 백신 — MMR(홍역·이하선염·풍진)+수두 결합 제형(기관·연령 기준 상이, 적용 가능 여부는 의료기관 확인).
TIP: 같은 제조사/제형으로 일관 접종하면 관리가 쉽습니다. 제형 변경 시에는 의사와 상담하세요.
3. 예방 질병 — 수두 증상과 합병증
- 주요 증상: 미열→가려움 동반 수포성 발진(머리·몸통에서 사지로 확산), 수포·농포·가피 단계가 혼재.
- 전파: 비말/접촉 및 수포액으로 전염. 발진 시작 1~2일 전부터 가피 형성까지 전염력 지속.
- 합병증: 피부 연조직 감염, 폐렴, 소뇌실조, 드물게 뇌염. 면역저하자·영아에서 중증 위험 ↑.
4. 접종 시기와 스케줄
- 기본 접종: 만 12~15개월 1회
- 보충 접종(Catch-up): 유치원/초등 입학 전 미접종 아동은 1회 접종 권장
- 청소년·성인 미접종: 면역력이 없으면 2회(보통 4~8주 간격) 고려 — 의료기관에서 확인
접종 경로는 보통 피하주사(SC)이며, 기관 지침에 따라 근육주사 허용이 가능할 수 있습니다.
5. 이상반응과 주의사항
- 자주: 주사부위 통증/홍반, 미열, 1주 내외 가벼운 발진(전염력 낮음이나 병변 접촉은 피하기).
- 드묾: 고열, 알레르기 반응, 혈소판감소성 자반증.
- 금기: 임신, 중증 면역저하(항암·고용량 스테로이드 등), 이전 접종 아나필락시스.
- 접종 연기: 중등도 이상의 급성 질환/고열 시 회복 후 시행.
중요: 생백신이므로 접종 후 임신 계획은 최소 1개월 연기 권장. 면역저하 가족이 있는 경우 의료진과 별도 상담.
6. 노출 후 대처(참고)
- 백신 미접종자 노출: 가능하면 3~5일 이내 접종 시 증상 완화/예방에 도움.
- 고위험군(임신부·중증 면역저하 등): 전문의 판단하에 특이면역글로불린(VZIG) 고려.
7. 참고 및 최신 지침
지역 유행과 지침은 업데이트될 수 있습니다. 최신 권고는 질병관리청 예방접종 안내에서 확인하세요.
