영유아 MMR(홍역·유행성이하선염·풍진) 예방접종 — 주사제 종류와 접종 시기
1. MMR 예방접종이란?
MMR은 홍역(Measles), 유행성이하선염(Mumps), 풍진(Rubella) 3가 감염병을 한 번에 예방하는 생백신입니다. 세 질환 모두 전염력이 높고, 영유아에게 폐렴·뇌염·청력손실·선천성 기형 등 심각한 합병증을 남길 수 있어 국가필수예방접종(NIP)으로 권장됩니다.
2. 백신 주사제 종류
- MMR 단일 혼합백신 — 홍역·이하선염·풍진 항원을 함께 포함(표준 제형).
- MMRV — MMR에 수두(Varicella)를 결합한 제형(일부 국가/연령에서 사용). 적용 연령·간격은 의료기관에서 확인.
TIP: 제형을 바꾸어 접종해야 할 때는 의사와 상의해 동일 제형 또는 동등 제형으로 일관되게 이어가는 것이 좋습니다.
3. 예방 질병 요약
① 홍역
고열·기침·콧물·결막염 뒤 피부 발진이 확산. 전염력 매우 높음. 폐렴·뇌염·사망 위험.
② 유행성이하선염
귀 아래 침샘 붓기·통증, 발열. 합병증으로 뇌막염, 고환염(사춘기/성인), 청력저하 가능.
③ 풍진
미열·발진·림프절종대. 임신 초기 감염 시 선천성풍진증후군(CRS) 위험(심장·청력·시력 기형).
4. 접종 시기와 스케줄
- 기본 접종: 만 12~15개월 1차, 만 4~6세 2차 — 총 2회
- 지연/보충(catch-up): 미접종 아동은 최소 간격(일반적으로 4주 이상)을 두고 2회 완료
- 해외여행/유행지역 방문: 생후 6~11개월 영아는 사전 1회 접종 고려(여행용 선접종). 단, 이는 공식 2회 스케줄에 포함되지 않으므로 12개월 이후 2회 다시 접종.
대부분 피하주사로 시행합니다(기관 지침에 따라 근육주사 허용 가능).
5. 이상반응 및 금기
- 자주: 미열, 경미한 발진, 주사부위 통증/홍반 — 대개 1~3일 내 호전
- 드묾: 고열성 경련, 일시적 혈소판감소증, 알레르기 반응(호흡곤란/전신 두드러기 시 즉시 진료)
- 금기: 임신, 중증 면역저하(항암치료 중, 고도 면역결핍 등), 이전 MMR 아나필락시스
- 접종 연기 고려: 중등도 이상의 급성 질환/고열, 임신 계획 중인 경우(접종 후 최소 1개월은 피임 권장)
관리 팁: 해열제 사용은 의사 지시에 따르고, 발진·고열 지속 시 진료를 받으세요.
6. 노출 후 대처(참고)
- 홍역 노출: MMR을 72시간 이내 접종하면 예방/증상 완화에 도움. 면역글로불린은 6일 이내 고려(고위험군).
- 풍진 노출: 임신부는 MMR 금기. 산전검사/면역상태 확인 및 전문의 상담 필요.
7. 참고 및 최신 지침
접종 정책과 유행 양상은 변동될 수 있습니다. 최신 정보는 질병관리청 예방접종 안내에서 확인하세요.
